TINJAUAN KELENGKAPAN KODE EXTERNAL CAUSE KASUS KECELAKAAN LALU LINTAS PADA DOKUMEN REKAM MEDIS DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS

Authors

  • Rahaju Ningtyas Politeknik Yakpermas Banyumas
  • Christina Trisnawati Setiawan Politeknik Yakpermas Banyumas

Keywords:

kode external cause, kelengkapan, kecelakaan lalu lintas

Abstract

Proses dalam memberikan kode pada kasus kecelakaan lalu lintas harus dilengkapi kode external cause (penyebab luar) mengingat rekam medis adalah bukti autentik hukum serta data yang dibutuhkan dalam pelaporan morbiditas dan kepentingan asuransi. Tujuan penelitian adalah untuk mengetahui kelengkapan kode external cause kasus kecelakaan lalu lintas pada dokumen rekam medis di rumah sakit. Jenis penelitian ini adalah penelitian deskriptif kuantitatif. Penelitian dilakukan di Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas pada bulan April 2023. Populasi yang digunakan adalah 79 dokumen rekam medis kasus kecelakaan lalu lintas. Sampel dari penelitian ini adalah seluruh populasi. Metode pengumpulan data yaitu observasi dengan menggunakan checklist. Analisis data penelitian dilakukan secara deskrptif. Hasil penelitian ditemukan sebanyak 97% (77 dokumen) ada informasi kronologi kejadian external cause dan 3% (2 dokumen) tidak ada informasi kronologi kejadian external cause, serta diperoleh hasil kelengkapan kode external cause sebesar 6% (5 dokumen) sedangkan 94% (74 dokumen) lainnya kode tidak lengkap.

References

Arief, N. F., & Suriyani, S. L. N. (2021). Analisis Ketidaktepatan Kode External Cause Pada Kasus Kecelakaan Di Rumah Sakit. Stikespanakkukang.Ac.Id. https://stikespanakkukang.ac.id/assets/uploads/alumni/8f25c8670ef3ef882b227fcfa61682df.pdf

Aulia, R. O. (2020). Tinjauan Ketidaktepatan Kode External Cause Kasus Kecelakaan Lalu Lintas Pada Dokumen Rekam Medis Rawat Inap di RSUD Ungaran.

Fadhilah, G. N., & Herfiyanti, L. (2021). Analisis Ketepatan Kode External Cause di Rumah Sakit Angkatan Udara dr. M. Salamun. Cerdika: Jurnal Ilmiah Indonesia, 1(8), 960–970. https://doi.org/10.36418/cerdika.v1i8.146

Herman, J., & Erma, A. (2018). Tinjauan Kelengkapan Diagnosis External Cause Pasien Rawat Inap. Jurnal Perekam Medis Dan Informasi Kesehatan (JUPERMIK), 1(2), 52–59. http://ojs.stikara.ac.id/index.php/JPIK/article/view/43

Hestiana, N. (2020). Ketepatan Penggunaan Kode External Cause pada Kasus Kecelakaan Lalu Lintas. Stikespanakkukang.Ac.Id. https://stikespanakkukang.ac.id/assets/uploads/alumni/6d2d4b43bf5113951fe1e759e8834d8c.pdf

Menteri Kesehatan Republik Indonesia. (2020). Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor : HK.01.07/MENKES/312/2020 Tentang Standar Profesi Perekam Medis dan Informasi Kesehatan.

Menteri Kesehatan Republik Indonesia. (2022). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 24 Tahun 2022 Tentang Rekam Medis.

Notoatmodjo, S. (2012). Metode Penelitian Kesehatan. Rineka Cipta.

Notoatmodjo, S. (2018). Metodologi Penelitian Kesehatan. Rineka Cipta.

Puspita, C. P. Y., Andriani, R., & Igiany, P. D. (2022). Ketepatan Kode External Cause Kasus Kecelakaan Lalu Lintas Di Rso PROF.Dr.R. SOEHARSO SURAKARTA. Prosiding Seminar Informasi Kesehatan Nasional (SIKesNas), 10–15.

Ramadhani, I., Wijayanti, R. A., & Nuraini, N. (2020). Analisis Ketidaksesuaian Kode Diagnosis Pada SIMRS Dengan Berkas Klaim BPJS Klinik Obgyn. JeREMI : Jurnal Rekam Medik Dan Informasi Kesehatan, 1(4), 545–552.

Salsabila, S., & Nau, K. Y. C. (2020). Tinjauan Pelaksanaan Pengumpulan, Validasi dan Verifikasi Data Rekam Medis Guna Mendukung Laporan Eksternal (RL4a dan RL5) di Rumah Sakit Umum Kabupaten Tangerang. 4th Proceeding Perspektif Implementasi FHIR. ISBN: 978e623e6566e34e3, 4(0), 39–46. https://prosiding.esaunggul.ac.id/index.php/FHIR/article/view/69

Setiyoargo, A., Ariyanti, R., & Maxelly, R. O. (2021). Hubungan Kelengkapan Anamnesa Formulir Gawat Darurat Dengan Ketepatan KodCD 10 Sebab Eksternal Kasus Kecelakaan Di Rumah Sakit Panti Nirmala Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia, 9(2), 139–144. https://doi.org/10.33560/jmiki.v9i2.330

Shalatiya, U., Widjaja, L., Indawati, L., & Yulia, N. (2022). Tinjauan Kelengkapan Penulisan dan Ketepatan Kode External Cause Kasus Kecelakaan Lalu Lintas di Siloam Hospital Kebon Jeruk. COMSERVA : Jurnal Penelitian Dan Pengabdian Masyarakat, 2(3), 287–299. https://doi.org/https://doi.org/10.36418/comserva.v2i3.249

World Health Organization. (2010). The World Health Report. World Health Organization.

Downloads

Published

2023-06-30

Issue

Section

Articles